DHA İSTANBUL BÜLTENİ - 2

1- TÜRK HEKİMLER BULDU, OTORİTELER 'MUTLAKA OKUNMALI' DİYEREK BİLİM DÜNYASINA SUNDU

Özlem YURTÇU KARABULUT - Harun ŞAHBAZOĞLU / İSTANBUL, (DHA)-DÜNYADA ilk 10'da yer alan hastalıklardan bel ağrısıyla ilgili Türk hekimlerin yaptığı keşif, nüfusun yüzde 90'ını en az bir kere etkileyen bu hastalıkla ilgili teşhis ve tedavideki altın standardı değiştirecek. Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Beyin Cerrahi Kliniği hekimleri dünyada ilk kez, bel ağrısının fıtık, omurga problemleri gibi nedenler dışında tıp dünyasında yıllardır kabul gören 'alt orta bölgedeki kasların yağlanması ve zayıflaması' nedeniyle değil, sırtın her iki yanında bulunan dış yan kaslardaki yağlanma ve zayıflama sonucu ortaya çıktığını bilimsel olarak ispatladı. Çalışmayı yürüten ekipten Doç. Dr. Murat Şakir Ekşi, bu sonuçların hastalardan istenen MR bulgularının yorumlanmasından, hastaya verilecek egzersiz programlarına kadar literatürdeki tüm ezberleri değiştirebileceğini vurguladı. Tıpta uzun yıllardır kabul gören bir bilgiyi değiştirebilecek bulgular içeren araştırma, başta pek çok yayın tarafından ret alsa da bel ağrısı konusunda dünyadaki en önemli otoritelerden Dünya Ağrı Enstitüsü'nün resmi yayını 'Pain Practice'de, üstelik baş editörün 'mutlaka okunmalı' ibaresiyle yayınlandı ve tıp dünyasında da ses getirdi.

"PANDEMİDEN SONRA DAHA DA ARTTI"

Bel ağrısının 2020'den önce en yaygın görülen hastalıklar arasında 12'nci sıradayken Kovid pandemisinden sonra 8'inci sıraya yükseldiğini anlatan Doç. Dr. Ekşi, "Çok fazla kişide görülmesi, genç insanlarda görüldüğü için ve çok fazla iş gücü kaybına sebep olması nedeniyle tıp dünyası için hala önemli çalışma konularından birisi. Eskiden neden bel fıtığı veya omurgada bozukluklar olarak düşünülürdü genelde. Ama iş o kadar basit değil. Bel ağrılarının çoğunun kesin sebebi hala bilinmiyor. Bir hastalığın sebebini tam olarak bilmiyorsak da ona kesin bir çözüm üretebilmemiz zorlaşıyor. Bu nedenle dünyada bu konuda pek çok çalışma yapılıyor. Son yıllarda daha farklı bulgular da ortaya çıkmaya başladı. Örneğin son yapılan çalışmalarda, bel kaslarının da bozulması, yağlanması ve küçülmesi sonucunda bel ağrısının ortaya çıktığı ortaya kondu. Biz ise kendi hastalarımız üzerinde yeni bir araştırma yapmak istedik ve genel kanının aksine asıl nedenin farklı kas grupları olduğunu gördük" dedi.

ONLARCA HASTA VE SAĞLIKLI BİREYİN VERİSİ ANALİZ EDİLDİ

Araştırma için yaş ve cinsiyetleri aynı, bel ağrısı çeken 66 hasta ile bel ağrısı şikayeti olmayan 66 kişinin detaylı analizleri yapıldı. Doç. Dr. Ekşi, ağrısı olanlarla olmayanlar arasında ne gibi farklar veya benzerlikler olduğunu belirlemek amacıyla bu kıyaslamayı yaptıklarını anlatarak şu bilgileri verdi: "Genel kanının aksine, belin alt orta kısmındaki kaslardan ziyade (multifidus kasları), belin üst dış bölgesindeki yüzeysel kaslar olarak da bilinen, elektra spinae adını verdiğimiz kasların yağlanması bel ağrısını başlatıyor. Bu kanıya nasıl vardık? Bel ağrısı olmayan kişilerde de belin alt orta kısmındaki kaslar yağlı ve zayıftı ama buna rağmen bel ağrısı gelişmemişti. Dolayısıyla ağrıyı asıl başlatanın sanılanın aksine farklı bir kas grubu olduğunu bilimsel olarak ilk kez ortaya koyduk."

"BEL AĞRISINDA ALTIN STANDARDI DEĞİŞTİRECEK"

Bu çalışmayı değerli kılan bulgunun, tıpta "altın standart" olarak kabul edilen görüşünden çok farklı bir sonuca ulaşmak olduğunu kaydeden Doç. Dr. Ekşi, "Genel kabulün dışında bulgular olduğu için uzun bir süreç sonucunda makalemiz kabul edildi ve yayınlandı. Bu alandaki en saygın dergilerden bir tanesi olan Pain Practice'de yer aldı ve derginin baş editörü olan Harvard Tıp Fakültesi Algoloji Bölümünden Dr. Chris Gilligan tarafından da bu yazının, bu konu üzerinde çalışan bilim insanları tarafından 'mutlaka okuması gereken' çalışmaların başında geldiğine dair bir yazı yayınladılar. Bu da ülkemiz ve bizim için onur verici tabii ki" diye konuştu.

"AĞRIYI BAŞLATAN KASLARDAKİ BOZULMA 30'LU YAŞLARDA BAŞLIYOR"

Bu buluşun klinik uygulamaları değiştireceğine de dikkat çeken Doç. Dr. Ekşi, sözlerini şöyle noktaladı: "Ağrı nedeninin farklı bir yerden kaynaklandığını gösterdik. Bu çok önemli, çünkü belin alt bölge kaslarıyla üst bölgesi kaslarının çalıştırılması ki, o yağlanmayı azaltmamız için çalıştırmak gerekiyor. Yapılacak fizik tedaviler, egzersizler tamamen değişecek. Farklı protokoller gerekecek. Dolayısıyla sebebin farklı bir kas grubundan kaynaklandığını bulduğumuz için, bir kere yapılan müdahalenin de değiştirilmesi gerekecek. Bel ağrısıyla başvuran hastalarımızın analizini yaptığımızda sadece yüzde 20'sinde kesin bir patoloji ortaya çıkıyor. Bunların da sadece yüzde 20'si ameliyata gidiyor. Yani aslında bel ağrısına bağlı ameliyatlar, bu hastaların çok küçük bir kısmını kapsıyor. Tedavi sürecinde daha çok, fizik tedavi ya da hastaların spor yapması gibi aktiviteler öne çıkıyor. Her kas grubunun belli bir çalışma mekanizması var. Bu mekanizmaya uyan egzersizlerle o kaslar aktif hale geliyor. Kaslar çalışmazsa, yağlanma devam ediyor. Dolayısıyla yapılacak egzersizleri de fizik tedavi programlarını da tamamen değiştirecek bu bulgu. Bel ağrısı genelde 35-40'lı yaşlardan sonra ortaya çıkıyor. İşte bu, belin üst dış kısmındaki kaslardaki yağlanma da tam olarak bu yaşlardan itibaren başlıyor. Dolayısıyla, aslında henüz bel fıtığı olmadan önce bu bulgular ortaya çıktığı için baştan o kaslara yönelik egzersizler planlandığında, belki de bel fıtığına gidecek çoğu hastada, o süreci baştan engellemiş olacağız."

Görüntü Dökümü:

-Doç. Dr. Murat Şakir Ekşi röp

-İlgili kasları tariflediği detay görüntüler

-Ağrıyı başlatan kasların bulunduğu bölgeyi belirten detay MR görüntüleri

-Genel ve detay görüntüler

================

2 - KAĞITHANE'DE BETON MİKSERİ GELİN ARABASININ ÜZERİNE DEVRİLDİ: 1 ÖLÜ

Mustafa Mert KARACA-Harun ŞAHBAZOĞLU/İSTANBUL, (DHA) - KAĞITHANE'de virajı alamayan beton mikseri, gelin arabasının önünde bekleyen bir çocuğun üzerine devrildi. Kazada 8 yaşındaki Emin Berk Nalcı hayatını kaybetti. Beton mikserinin devrildiği anlar ise güvenlik kamerasına yansıdı.

Kaza, saat 13.00 sıralarında Gürsel Mahallesi Kağıthane Caddesi üzerinde meydana geldi. İddiaya göre, seyir halindeki 34 FST 487 plakalı Hüseyin Toyga yönetimindeki beton mikseri virajı alamayıp, yol kenarında bekleyen düğün konvoyuna ait gelin arabasının önünde duran Emin Berk Nalcı isimli çocuğun üzerine devrildi. İhbar üzerine olay yerine polis, itfaiye ve sağlık ekipleri sevk edildi. Polis ekipleri caddeyi kapatıp güvenlik önlemleri alırken, sağlık ekipleri beton mikseri ile gelin arabası arasında sıkışan Emin Berk Nalcı'nın(8) hayatını kaybettiğini belirledi. Çocuğunun hayatını kaybettiğini öğrenen anne sinir krizi geçirdi. Kazada yaralanan beton mikseri sürücüsü ise hastaneye kaldırıldı. Olay yeri inceleme ekiplerinin çalışmasının ardından Nalcı'nın cansız bedeni incelenmek üzere ambulans ile Adli Tıp Kurumu morguna kaldırıldı. Kazada, beton mikseri ve 2 araç hasar gördü. Kazayla ilgili incelemeler devam ediyor.

"BETON MİKSERİNİN GÜRÜLTÜLÜ BİR ŞEKİLDE DEVRİLDİĞİNİ GÖRDÜM"

Olay anında kendi aracında seyir halindeyken kazayı gören Arif Abdullah Çolak, "Babamları eve bırakmaya giderken aşağıdaki ışıklarda beton mikserinin arkasından çimento döküldüğünü görünce korna bastım önüne geçtim. Önüne geçtikten sonra bu viraj keskin bir viraj olduğu için vitesi düşürdüm. Sonra dikiz aynasından baktığımda beton mikserinin gürültülü bir şekilde devrildiğini gördüm. Devrildiği yerde de düğün konvoyu vardı. Konvoyun önünde bekleyen çocukta mikserin altında kaldı" dedi.

KAZA ANI KAMERADA

Kaza anı ise bir iş yerinin güvenlik kamerasına yansıdı. Görüntülerde, seyir halindeki beton mikserinin virajı alamayıp devrildiği görülüyor.

Görüntü dökümü:

-----------------------

Güvenlik kamerası

-Kaza anı

AKTÜEL

-Kaza yerinden görüntüler

-Kazaya karışan araçları

-Ölen çocuğun yakınlarının ağlaması

-Kalabalıktan görüntüler

-Polis itfaiye ve sağlık ekipleri

-ekiplerin çalışmasından detay

-Genel ve diğer detaylar

================

3- FATİH'TE KAMYONDAN MAL İNDİREN İŞÇİLERLE OTOMOBİL SÜRÜCÜ ARASINDAKİ KAVGA KAMERADA

Baran AKKAYA-Utku Can SÖNMEZ/İSTANBUL,(DHA)-FATİH'te, sokağı kapatarak kamyondan ürün indiren işçiler ile otomobil sürücüsü arasında kavga çıktı. Sürücünün bıçakla saldırısına işçiler sopayla karşılık verdi. O anlar, güvenlik kamerasına yansıdı.

Olay, 27 Haziran Perşembe günü saat 15.45 sıralarında Fatih Kumkapı'da meydana geldi. İddiaya göre, sokağı kapatarak kamyondan ürünleri dükkâna indiren işçiler ile sokaktan otomobille geçmeye çalışan sürücü arasında tartışma çıktı. Çıkan tartışma sonrası otomobilden inen sürücü, kamyondan ürün indiren işçilere bıçakla saldırdı. İşçiler ise sopalarla karşılık verdikleri sürücüyü darbetti. Kavga çevredekilerin araya girmesiyle son buldu.

KAVGA ANLARI KAMERAYA YANSIDI

Olayda sürücü ve kolundan bıçak darbesi alan bir işçi yaralandı. Haber verilmesi üzerine olay yerine gelen sağlık ekipleri, yaralıları hastaneye kaldırdı. Polis olayla ilgili inceleme başlattı. Kavga anı ise bir iş yerinin güvenlik kameralarına saniye saniye yansıdı. Görüntülerde, otomobil sürücüsünün kamyondaki işçilere saldırdığı anlar, işçilerin ise sopalarla karşılık verdikleri anlar görülüyor.

Görüntü Dökümü

-----------------------

Güvenlik kamerası görüntüsü

-Otomobilin sokağa girmesi

-Otomobil sürücüsünün kamyondaki işçilere saldırması

-İşçilerin sürücüye sopalarla saldırması

-Çevredekilerin müdahalesi

================

4- BAKIRKÖY'DE DİREKSİYON HAKİMİYETİNİ KAYBEDEN SÜRÜCÜ OTOMOBİLİYLE GECE KULÜBÜNE DALDI

Baran AKKAYA/İSTANBUL,(DHA)BAKIRKÖY'de cadde üzerinde ilerleyen otomobil sürücüsü bilinmeyen nedenle direksiyon hâkimiyetini kaybederek, gece kulübüne daldı.

Kaza, saat 10.00 sıralarında, Sakızağacı Mahallesi Kennedy Caddesi üzerinde meydana geldi. İddiaya göre; A.M.G. isimli sürücü, seyir halindeyken 34 GTH 642 plakalı otomobilinin direksiyon hakimiyetini kaybetti. Otomobil, cadde üzerinde bulunan gece kulübüne daldı. Kazayı gören vatandaşlar polis, sağlık ve itfaiye ekiplerine haber verdi. Olay yerine gelen itfaiye ekipleri, araçta sıkışan kadın sürücü A.M.G.'yi sıkıştığı yerden çıkartarak sağlık ekiplerine teslim etti. Olay yerinde yapılan ilk müdahalenin ardından sürücü ambulans ile hastaneye kaldırıldı. Kaza sonrası gece kulübünde hasar oluşurken otomobil ise çekici yardımı ile çıkartıldı.

Görüntü Dökümü

-----------------------

-İtfaiye ekibinin çalışması

-Otomobilin girdiği gece kulübü

-Kaza yapan otomobil

-Genel ve detaylar

================

5- İSTANBUL BARAJLARINDA DOLULUK ORANI YÜZDE 70'İN ALTINA DÜŞTÜ

Melihcan ÇALIŞKAN / İSTANBUL (DHA) İstanbul barajlarında doluluk oranı bugün itibarıyla yüzde 70'in altına düştü.

İstanbul Barajları'nda doluluk oranı bugün itibarıyla yüzde 69,68 olarak belirlendi.

Barajlardaki su miktarları ise, Istrancalar'da yüzde 31,12, Terkos'da yüzde 80,98, Sazlıdere'de yüzde 57,08, Alibeyköy'de yüzde 40,47, Büyükçekmece yüzde 65,01, Ömerli'de yüzde 79,76, Darlık'da yüzde 69,16, Elmalı'da yüzde 70,67, Pabuçdere'de yüzde 55,46 ve Kazandere'de yüzde 53,82 olarak ölçüldü. İstanbul'un günlük su tüketimi ise dün itibarıyla 3 milyon 441 bin metreküp olarak hesaplandı.

SON 10 YILIN DOLULUK ORANLARI

İSKİ verilerine göre, 30 Haziran tarihli baraj doluluk oranları 2014'te yüzde 23,87, 2015'te yüzde 86,01, 2016'da yüzde 71,64, 2017'de yüzde 77,86, 2018'de yüzde 80,23, 2019'da yüzde 78,44, 2020'de yüzde 64,88, 2021'de yüzde 73,66, 2022'de yüzde 73,90, 2023'te yüzde 43,97 iken, bugünkü oran yüzde 69,68 olarak ölçülmüştü.

SON 10 YILIN EN DÜŞÜK DEĞERİ 2023 YILINDA YAŞANMIŞTI

Geçen yılın Ekim ayında ise İstanbul'un 6 barajında doluluk oranı yüzde 10'un altında kalmıştı. Ay içinde yüzde 20.36 olarak ölçülen değer son 10 yılın en düşük değeri olarak kayıtlara geçmişti. Kuraklığın yaşandığı 2014 yılında bu değer yüzde 21.13 olarak ölçülmüştü.

Görüntü dökümü:

------------------------

-Arşiv (Alibeyköy Barajı)

================

6- AVCILAR'DA KAZADA HAYATINI KAYBEDEN HAZİNE DÜLEK SON YOLCULUĞUNA UĞURLANDI

Kübra SONKAYA - Harun Şahbazoğlu / İSTANBUL(DHA) AVCILAR'da otomobil sürücüsünün direksiyon hakimiyetini kaybederek kaldırımdaki yayalara çarpması sonucu hayatını kaybeden Hazine Dülek son yolculuğuna uğurlandı.

Avcılar Denizköşkler Mahallesi Güney Yan Yolu'nda, sürücüsünün direksiyon hakimiyetini kaybederek kaldırımdaki yayalara çarpması sonucunda hayatını kaybeden Hazine Dülek, Talatpaşa Merkez Camisi'nde düzenlenen törenle son yolculuğuna uğurlandı.Kaza, dün saat 13.30 sıralarında Ankara istikametine seyir halinde olan Fetih İsmet Göktaş'ın yönetimindeki 34 DEU 97 plakalı otomobil sürücüsünün direksiyon hakimiyetini kaybetmesi sonucu meydana geldi. Kazada yaralanan 4 kişiden biri olan Hazine Dülek, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Prof. Dr. Murat Dilmener Hastanesi'nde yapılan müdahalelere rağmen yaşamını yitirdi. Aynı kazada yaralanan eltisi Filiz Dülek'in ise hayati tehlikesinin olmadığı ve tedavisinin sürdüğü öğrenildi. 54 yaşındaki Dülek'in cenazesi Talatpaşa Merkez Camisi'nde öğle namazına müteakip kılınan cenaze namazının ardından Hasdal Mezarlığı'nda defnedildi.

Görüntü Dökümü:

------------

Cenaze aracı geliş görüntüsü

Camiden genel ve detaylar

Cenaze namazı genel ve detaylar

Cenazenin araca konulması

================

7- BAKIRKÖY'DE KARAYA OTURAN GEMİ İÇİN KURTARMA ÇALIŞMALARI DEVAM EDİYOR

Oğuzhan CİN / İSTANBUL,(DHA) BAKIRKÖY'de karaya oturan Lady Ayana isimli 169 metre boyundaki buğday yüklü kuru yük gemisi için Kıyı Emniyet Genel Müdürlüğü ekiplerinin kurtarma çalışması devam ediyor.

Rusya'dan Tunus'a giden Lady Ayana isimli 169 metre boyundaki buğday yüklü kuru yük gemisi Cuma günü, seyir halindeyken Yeşilköy sahiline demirledikten sonra karaya oturdu. Karaya oturan geminin kurtarılması için Kıyı Emniyet Genel Müdürlüğü ekipleri çalışma başlattı. Ekiplerin çalışması bugünde devam ediyor.

KIYI EMNİYETİNDEN AÇIKLAMA

Kıyı Emniyet Genel Müdürlüğü sosyal medya hesabından karaya oturan gemi ile ilgili açıklama yapıldı. Açıklamada, "Rusya'dan Tunus'a seyir halindeyken Yeşilköy önlerinde demirledikten sonra karaya oturan LADY AYANA isimli 169 m boyundaki kuru yük gemisi için, KEGM-3 hızlı tahlisiye (can kurtarma) botumuz ile KURTARMA-10 ve KURTARMA-5 Römorkörlerimiz olay yerine ivedilikle yönlendirildi. Dalgıçlarımız ve kurtarma ekibi tarafından yapılan hasar-tespit sonrasında planlanan kurtarma operasyonuna Kurtarma-5, Kurtarma-10 römorkörlerimiz ve KEGM-3 hızlı Tahlisiye botumuzun katılımıyla başlanmıştır" ifadelerine yer verildi.

Görüntü Dökümü:

----------------------

-Kıyı Emniyet Genel müdürlüğünün paylaştığı görüntüler

-Gemiden ve kurtarma çalışmalarından görüntüler

-